专家访谈
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付华教授 四川大学华西医院
《国际循环》:根据您的手术经验,您认为Carto3与之前的Carto操作系统相比,在房颤射频消融治疗中有什么优势?该系统的主要技术特点是什么?
付华教授:与CARTO XP导航系统相比,CARTO 3优势之一是心脏模型的建立比较快速,直观,靶....
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蒋晨阳,男,医学博士,浙江大学附属邵逸夫医院心内科(心血管)主任医师、主诊医师,博士生导师。研究方向: 心脏电生理。
《国际循环》:Ensite Velocity系统的高密度标测功能在持续性房颤的消融治疗中有什么特点?
蒋教授:与以往的三维标测系统相比,Ensite Veloci....
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刘兴鹏:主任医师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任,中华医学会心电生理和起搏分会青年委员会副主任委员。主要从事复杂心律失常,特别是房颤和室速的电生理机制和导管消融治疗以及心脏性猝死的相关研究。
《国际循环》:持续性房颤的维持机制是什么?如何实现持续性房颤消融的个体化?
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李学斌,教授,主任医师。自1994年至今一直在北京大学人民医院主要从事心律失常的临床和基础研究,尤其在射频消融和心脏起搏方面作了大量的临床工作。截止目前共完成各种类型室上性心动过速、不良性窦速、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速、阵发性心房颤动等射频消融根治术数千例,其中仅儿童病例多达数百例,....
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《国际循环》:能谈一下您对心房碎裂电位(CFAE)的认识吗?如何区分主动和被动驱动类型CFAE?
夏云龙教授:CFAE消融于2005年出现,可以提高房颤消融的成功率,而只进行了碎裂电位的消融,不是针对传统上的肺静脉电隔离来进行房颤消融,也能达到高的房颤消融成功率,但是这种术式重复性比较差,....
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《国际循环》:持续性房颤的理想终点与现实终点分别是什么?
杨平珍教授:持续性房颤的消融越来越多,持续性房颤与阵发性房颤相比难度很大,所以作为理想的终点是想在消融的过程中将房颤直接转为窦律,通过药物或者是电复律都可以,重点是在长期随访能维持窦律,但现实中还是较难,消融的过程还需要电复律和药物....
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《国际循环》:有关房颤的节律控制和频率控制可谓老生常谈,有关卒中后的房颤治疗,二者如何权衡?
杨延宗教授:现在房颤治疗策略有两大种:频率和节律。第一,发生卒中的患者肯定卒中风险比没有发生卒中的高得多,不管是CHADS2分析系统还是CHA2DS2-VASc分析系统,都是2分,实际是出现卒中或....
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《国际循环》:什么是“多级标测”?这种方法在房性心律失常的治疗中有什么优势?
张树龙教授:房颤多级标测,因为早期做电生理标测的时候都是单级标测,单级标测都是逐点逐点的标测,而逐点逐点的标测是比较浪费时间的一件事情,那么现在用的比较多的比如说冠状窦电极,最常见的一个实....
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《国际循环》:能谈一下您对心房碎裂电位(CFAE)的认识吗?如何区分主动和被动驱动类型CFAE?
储慧民教授:目前,我们还是通过主动标测来区分主动和被动CFAE,因为CFAE在心房分布中很多,必须分出主动和被动驱动类型,消融主动驱动的CFAE对于房颤才真正有意义。因为驱动过程中评估它,能够....
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关于房颤患者卒中的危险评估
2006年AHA/ACC/ESC房颤治疗指南建议采用CHADS2积分(心力衰竭、高血压、年龄、糖尿病、卒中「各2分」)对房颤患者进行卒中危险评估。2011年FACC/AHA/HRS指南对此未作出进一步更新。Euro H....
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