《国际循环》：大量研究证明了早期干预糖尿病的转归的意义，您如何看待生活方式干预和药物干预？ 如果NAVIGATOR能从主要终点上证明“降压”药物（如缬沙坦）也能降低新发糖尿病，您又会如何看待生活方式干预和药物干预？在应用策略上，会和降糖药物降低新发糖尿病有哪些不同？

    吴士尧教授：早期干预糖尿病的转轨主要通过两种方式：一是生活方式干预，二是药物干预。我想首先是生活方式干预，这个干预如果能够坚持，成本比较低，受益比较大。大庆的长期研究都证明了这一点，如果有些病人生活方式没有进行很好的干预，这样的病人只能结合药物干预。药物干预有几种方法，根据病人的类型选择药物干预。如IGT的患者是否先选择降糖药物干预或如果病人既有高血压或心力衰竭或心肌梗塞，我们从大规模的荟萃分析都证明，RASS系统抑制剂无论ACEI或ARB，在高血压的研究中至少可以使糖尿病下降25%，如果这些病人既伴有高血压，又伴有左侧心室肥大，又伴有心力衰竭，又伴有心肌梗塞，又伴有大量微量蛋白尿，或伴有糖代谢异常的患者，或者有些患者对于ACEI制剂有不良反应，如果选用ARB如撷沙坦，这样一个药物起到了多重效益的作用，这样的应用方法何乐而不为呢。所以选用药物应该回归到药物药理学受益应该延伸扩大，这样才能使高血压病人治疗的受益人群扩大与延伸具有意义的这一点问题。