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Taking Diabetes to Heart:ACE研究将开拓心血管疾病二级预防的新纪元

作者:国际循环网   日期:2009/1/24 10:20:00

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        北京,2009年1月17日——在今天召开的ACE新闻发布会上,来自国内外的四位ACE指导委员会成员深入探讨了糖代谢异常和心血管疾病之间的关系,共同期待ACE研究将开拓心血管疾病二级预防的新纪元。
        阿卡波糖评估(Acarbose Cardiovascular Evaluation,ACE)研究针对CVD合并糖耐量低减(IGT)的人群,旨在探讨阿卡波糖能否减少心血管事件的发生(CVD二级预防),能否延缓、减少2型糖尿病的发生(糖尿病一级预防)。
预计到2025年,糖尿病患病率将飙升至7.1%,届时全球将有三亿八千万人罹患糖尿病。大血管并发症(如心肌梗死和卒中)是T2DM患者的主要死因,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生动脉粥样硬化的几率为前者的2~4倍。
        “糖尿病是心血管疾病的独立危险因素之一,欧洲心脏调查和中国心脏调查显示糖尿病和心肌梗死是一对致死性的组合。然而,在冠心病患者中,糖尿病和糖尿病前期远比我们想象的更普遍。如果仅检测空腹血糖,将有很大一部分糖代谢异常患者被漏诊”, ACE国际专家委员会成员、瑞典卡罗林斯卡大学Lars Rydén教授说,“鉴于此,2007《ESC/EASD糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病指南》推荐采用OGTT同时检测空腹和餐后2小时血糖,以早期发现高血糖和无症状2型糖尿病”。 
        “DECODE、DECODA等研究均一致地表明,餐后高血糖与心血管疾病的发生率及死亡率有关”,ACE联合主席潘长玉教授在新闻发布会上指出,“通过延缓碳水化合物的吸收,拜唐苹(阿卡波糖®)能有效降低餐后血糖及HbA1c水平。STOP-NIDDM研究与MeRIA荟萃分析发现,阿卡波糖不仅能降低糖尿病前期进展为2型糖尿病的风险,而且能降低糖尿病前期和2型糖尿病患者的心血管疾病发生风险”。
        STOP-NIDDM(STudy tO Prevent Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus)研究表明,采用阿卡波糖治疗3年使IGT患者的糖尿病发生风险下降36%,心血管事件(如心肌梗死)发生风险下降49%。MeRIA荟萃分析显示,阿卡波糖使T2DM患者的任何心血管事件发生风险下降35%,其中心肌梗死发生风险下降64%。
        “近期的ACCORD、ADVANCE、VADT等研究揭示出尽早干预糖代谢异常的重要性”,ACE联合主席Rury Holman教授说,“ACE研究之所以选择阿卡波糖,是因为它是唯一批准用于IGT的降糖药物,目前已被27个国家批准。而且,它是唯一有心血管收益证据的降糖药物。此外,阿卡波糖目前在中国被广泛使用和接受”。
        “对于降糖药物可能潜在的心血管保护效应,ACE研究结果有望成为以此为一级终点的首个循证医学证据”,在新闻发布会的最后,胡大一教授总结道。
关于ACE
        ACE研究由Rury Holman教授(英国牛津大学糖尿病中心)、潘长玉教授(中国人民解放军总医院)和胡大一教授(北京大学人民医院)担任联合主席,由糖尿病学家和心脏病学家共同组成国际指导委员会,由拜耳先灵制药公司资助。
作为一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验,ACE研究是牛津大学糖尿病试验中心协调进行的学术性研究,在中国大陆和香港地区入选7500余例CVD合并IGT患者。该研究已于2008年第19届长城国际心脏病学术大会期间正式启动,至少随访4年,预计结果将于2014年公布。
        关于拜耳先灵制药公司
        拜耳先灵制药公司是世界领先的专业制药公司,通过不断研发新型产品,始终致力于推动医学发展,改善公众生活质量,产品涉及诊断影像学、内科学、女性健康等领域。如需更多信息,敬请查询www.bayerscheringpharma.de
 

版面编辑:国际循环



心血管疾病二级预防

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