既往观察性研究表明，血浆25羟维生素D[25(OH)D]浓度较低与高血压及缺血性卒中具有相关性。近期，Hypertension上一项最新遗传学研究探讨了上述相关性的潜在因果关系。

    研究者共计入选116 655例丹麦血统的一般人群，对可影响血浆25(OH)D浓度的基因变异DHCR7及CYP2R1进行了基因分型。中位随访9.3年发现，DHCR7/CYP2R1等位基因评分与25(OH)D浓度较低具有相关性（F=328，R2=1.0%）。遗传学研究显示，遗传导致的25(OH)D浓度每降低10 nmol/L，收缩压及舒张压可分别增加0.68 mm Hg和0.36 mm Hg；发生高血压及缺血性卒中的OR值分别为1.02和0.98。观察性研究显示，25(OH)D浓度每降低10 nmol/L，收缩压及舒张压分别增加0.58 mm Hg和0.40 mm Hg；高血压及缺血性卒中风险分别增加6%（OR=1.06，95%CI：1.05~1.07）和3%（OR=1.03，95%CI：1.01~1.05）。

    综上可见，遗传学研究及观察性研究中25(OH)D浓度较低均与血压增高及高血压具有相关性，提示两者之间存在因果关系。但是，仅观察性研究而非遗传学研究显示25(OH)D浓度较低与缺血性卒中具有相关性，两者之间是否存在因果关系仍有待进一步研究和探索。

    参考文献

    Shoaib Afzal， B?rge G. Nordestgaard. Vitamin D， Hypertension， and Ischemic Stroke in 116 655 Individuals From the General Population：A Genetic Study. Hypertension. 2017; HYPERTENSIONAHA.117.09411