首项关于降压药长期使用和乳腺癌风险的观察性研究发现，服用钙通道阻滞剂（CCB）超过10年的女性，乳腺浸润性导管癌（IDC）和乳腺浸润性小叶癌（ILC）发病风险增高超过1倍，而长期使用ACEI则可能和IDC及ILC风险降低相关。研究8月5日在线发表于JAMA Internal Medicine。

　　作者Christopher Li（Fred Hutchinson肿瘤研究中心）在采访中表示，"我们并不认为应当改变临床实践。这是首项关于降压药长期应用的研究，是观察性研究而非临床试验，能提示（CCB和乳腺癌的）联系，但并不能就此推断出任何因果关系。"

　　Li和同事对美国普吉特湾区1763例女性（55～74岁）进行访视，包括880例IDC患者，1027例ILC患者，以及856例无癌症受试者，对照病史、危险因素和用药史。使用CCB超过10年和IDC（OR 2.4，95%CI 1.2～4.9；P=0.04）及ILC（OR 2.6，95%CI 1.3～5.3；P=0.01）风险增高相关。进一步根据雌激素受体状态分层后，CCB使用和乳腺癌风险之间的联系无明显改变。

　　Li介绍，CCB该作用的机制仍不明确，一些研究者认为这些药物可能通过抑制细胞凋亡增加乳腺癌风险。

　　Patricia F Coogan博士（Boston大学）评论，本研究基于大型人群，应答率高，是非常好的研究，但他同时认为，不应当根据该研究结果改变目前的CCB使用的临床实践，因为数据仅为观察性研究所得，并不能证实因果联系。但如果研究中2～3倍的乳腺癌风险被证实， CCB将成为乳腺癌的主要可调整危险因素之一。因此，需要更多研究重复这些结果。

　　JAMA Internal Medicine 2013