Sudden Statin Withdrawal Worsens Stroke Outcome

西班牙学者在美国卒中协会召开的2006年国际年会上报道对急性缺血型脑卒中的患者骤然停止使用他汀治疗将会导致神经细胞坏死提前。 马里兰州de la Princessa大学医学院的Florentino Nombela博士及其同事对215名急性缺血型脑卒中的患者作了回顾性研究。这些患者中的89名 (41.4%)经过医院同意，被随机分到骤然停用他汀类药物组。另外４３人继续接受他汀类药物的治疗。剩下的126名患者在卒中前未使用他汀类药物。卒中发生三天后所有的患者都开始接受每天20mg阿托伐他汀治疗。 神经细胞坏死提前的判定标准为经过48小时后按NIHSS评分标准，得分下降４分或４分以上。如果患者矫正后的Rankin分值较３个月后增加两分以上就被认为预后差，并记录梗塞面积。 骤然停用他汀药物的患者中有62.5%的病人可见到神经细胞坏死。而这个比例在坚持服用他汀类药物组及未用他汀类药物组中分别为20.9%和27.8%。发生功能恢复不良的比例在骤然停药组、坚持用药组及未用药组的数字分别为58.7%、37.2%、42.1%。 另外一项研究对降脂药物，主要是他汀类药物在脑卒中患者治疗中的作用提出了质疑。这项研究包括32个医学中心的缺血性脑卒中的患者。 位于New Haven的Yale大学的Norrina B. Allen博士及其同事对于平均年龄为66.6岁的1256名患者进行了研究。她在对Reuters Health的建议中指出降脂治疗发挥保护功能的原因之一为他的抗炎效应。 总计有41％的患者住院期间接受了降脂治疗。这些患者在改善卒中预后及缩短住院时间方面与对照组相比都有明显的进步这些患者的非校正死亡率为1.4％，而未用降脂药的患者死亡率为7.9％。