首都医科大学附属北京安贞医院 周玉杰 曹政

　　3月24日ACC会议报道：来自美国Florida州Miami Children‘s Hospital的一项研究证明：先天性冠脉闭塞婴幼儿接受冠脉支架治疗具有良好的远期临床效果。

　　迄今已有数千例先天性冠脉闭塞患者接受了冠脉支架治疗，虽然对于这部分患者置入自膨胀支架的可行性已得到证实，但目前尚无资料证明该治疗的长期临床效果。Miami Children’s Hospital完成的这项回顾性研究则探讨了应用支架技术处理先天性冠脉闭塞婴幼儿患者的长期治疗效果。1995年10月至1999年12月共有27名先天性冠脉闭塞婴幼儿患者接受了冠脉支架术治疗（共置入33枚支架），手术成功率为94％，除3例患者术后1月内发生非手术因素所致的死亡，1例发生急性支架血栓和1例患者失访外，余22例患者均顺利完成随访观察，平均随访时间长达101个月，其间共有44人次再次接受心脏介入治疗（17例患者共接受32次支架再扩张），随访期间无1例患者出现手术并发症和手术所致的死亡。22例患者至今仍存活者21例，仅1例患者于术后51个月时死亡。因此研究结果证明先天性冠脉闭塞患者接受冠脉支架术治疗具有较好的临床效果。

　　正如该研究的组织者Evan M. Zahn教授所言：对于先天性冠脉闭塞婴幼儿患者，置入自膨胀支架可以使患者长期持续获益，该治疗的远期临床效果令人满意。