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[TCT2006]DEScover注册研究——1年结果支持药物支架 周玉杰 卜聪亚

作者:国际循环网   日期:2006/10/25 0:00:00

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本届TCT会议中公布的DEScover注册研究一年的研究结果显示,药物涂层支架在减少死亡率、心肌梗死率和搭桥率上优于金属支架,使用雷帕霉素涂层支架和紫杉醇涂层支架组在预后上没有显著差异。 DES注册研究包括接受冠脉介入治疗的7752名患者,是涉及美国140个中心的大型介入治疗研究。其中96%的患者接受一或多枚支架治疗,4%的患者(n = 325)经球囊治疗。接受一枚支架治疗的患者中,5%的患者(n = 397)接受金属支架,95%(n = 7,023)接受药物涂层支架。其中,55% (n = 3,873)使用雷帕霉素涂层支架,38%(n = 2,636)使用紫杉醇涂层支架;7% (n = 514)接受两种支架治疗。 1年的临床随访结果显示:金属和药物涂层支架组一年的预后有显著差异。药物涂层支架的死亡率为3.1%,相比,金属支架组死亡率较高为5.9%,金属支架组心肌梗死趋势也较高。靶病变血运重建率在药物支架组较少是6%,而金属支架组为9.5%。研究同时比较了使用雷帕霉素和紫杉醇涂层支架的患者的预后,显示雷帕霉素和紫杉醇涂层支架一年时的预后没有显著差异(DEScover 注册研究1年的结果)。 Rhode Island 医院的Williams教授在评价该研究时认为,DEScover注册研究资料有一些缺点:作为一项观察研究,它没设随机组作为对照,事件的报道也是取决于位置,没有核心试验室作终点事件分析。涉及到的中心可能不能代表整体人群,所有研究机构的84%或者位于东部或支架者是城市中心区。此外,一年的随访率仅包括研究人群的89.6%。 因此目前还需要设计更加科学、更大规模的临床研究来评价药物支架的有效性和安全性。

版面编辑:国际循环



药物支架DEScovertct2006

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